Associações de Fatores Psicossociais com Múltiplos Comportamentos em Saúde: Estudo de Base Populacional de Homens e Mulheres de Meia-Idade

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Thomas, K., Nilsson, E., Festin, K., Henriksson, P., Lowén, M., Löf, M., & Kristenson, M. (2020). Associations of Psychosocial Factors with Multiple Health Behaviors: A Population-Based Study of Middle-Aged Men and Women. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(4), 1239.
Original Language

inglês

Country
Suécia
Themes
Keywords
multiple health behaviors
psychosocial factors
lifestyle factors
health behavior change

Associações de Fatores Psicossociais com Múltiplos Comportamentos em Saúde: Estudo de Base Populacional de Homens e Mulheres de Meia-Idade

Abstrata

Histórico: Os comportamentos de saúde do tabagismo, do consumo de álcool de risco, da atividade física insuficiente e da má alimentação constituem os principais contribuintes para doenças não transmissíveis. O agrupamento de comportamentos de risco é comum e aumenta o risco dessas doenças. Apesar dos benefícios para a saúde, é difícil mudar os comportamentos de saúde. Fatores psicossociais podem desempenhar um papel na mudança de comportamento em saúde, com pesquisas mostrando relações entre fatores psicossociais desfavoráveis e comportamentos de risco à saúde. No entanto, muitos estudos investigaram apenas um ou dois comportamentos de saúde por vez. O presente estudo, portanto, teve como objetivo investigar associações entre uma ampla gama de fatores psicossociais e múltiplos comportamentos de risco à saúde em uma população geral de meia-idade na Suécia.

Métodos: Um desenho transversal foi usado para investigar uma amostra aleatória da população geral na Suécia (n = 1007, 45-69 anos, 50% mulheres). Foram analisados dados do questionário sobre comportamentos de saúde (tabagismo, consumo de álcool, atividade física e consumo de frutas/hortaliças) e fatores psicossociais, com recursos psicológicos e sociais (integração social, apoio emocional, controle percebido, autoestima, senso de coerência e confiança) e fatores de risco psicológicos (cinismo, exaustão vital, desesperança e depressão). A regressão logística e logística ordinais foram utilizadas para analisar associações entre fatores psicossociais e múltiplos (0-1, 2 ou 3-4) comportamentos de risco à saúde.

Resultados: Um total de 50% da amostra apresentava dois comportamentos de risco à saúde e 18% apresentava três comportamentos de risco à saúde. Após ajuste por idade, sexo, escolaridade, status de emprego e status de imigrante, oito em cada 10 fatores psicossociais (exceções: integração social e autoestima) apresentaram razões de chances significativas (RS) nas direções esperadas; baixos níveis de recursos psicossociais e altos níveis de fatores de risco psicossocial estiveram associados a múltiplos comportamentos de risco. As associações mais fortes com múltiplos comportamentos de risco foram observadas para exaustão vital (ajustada (adj.) OU 1,28; intervalo de confiança (IC) 1,11-1,46), depressão (adj. OR 1,32, CI 1.14-1,52) e trust (adj. OR 0,80, CI 0.70-0.91). Ao controlar todos os fatores psicossociais no mesmo modelo, apenas a associação com a confiança permaneceu estatisticamente significante (adj. OR 0,89, IC 0,73-1,00, p = 0,050). As associações com comportamentos individuais de saúde foram cada vez menos dispersas, sem fator psicossocial relacionado aos quatro comportamentos.

Conclusões: A análise de associações entre uma ampla gama de fatores psicossociais e múltiplos comportamentos de risco à saúde revelou associações consistentes e significativas para quase todos os fatores psicossociais. Essas associações foram mais fortes em comparação com associações a comportamentos de risco único à saúde. Nossos achados apoiam a relevância de considerar aspectos psicossociais em intervenções voltadas à mudança de comportamento em saúde, especialmente para pessoas com múltiplos comportamentos de risco à saúde.