Ingestão habitual de álcool e risco de fibrilação atrial em adultos jovens na Coreia

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Han M, Lee S, Choi E, et al. Habitual Alcohol Intake and Risk of Atrial Fibrillation in Young Adults in Korea. JAMA Netw Open. 2022;5(9):e2229799. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.29799
Original Language

inglês

Country
Coréia do Sul
Keywords
alcohol
Atrial Fibrillation
young adults
Korea

Ingestão habitual de álcool e risco de fibrilação atrial em adultos jovens na Coreia

Abstrair

As Diretrizes de Importância  recomendam que todos os fatores de risco para fibrilação atrial de início precoce, incluindo fatores de estilo de vida, sejam gerenciados proativamente, considerando o mau prognóstico da doença. Não se sabe muito sobre a associação da ingestão cumulativa de álcool com o risco de fibrilação atrial em adultos jovens com idade entre 20 e 39 anos, especialmente entre bebedores pesados.

Objetivo  Explorar a associação do consumo de álcool com o risco de fibrilação atrial incidente em adultos jovens.

Desenho, configuração e participantes  Usando o banco de dados do Serviço Nacional de Seguro de Saúde, foi realizado um estudo de coorte nacional de base populacional de adultos com idade entre 20 e 39 anos sem fibrilação atrial prévia que foram submetidos a 4 exames de saúde anuais seriados entre 2009 e 2012. A carga cumulativa de consumo de álcool ao longo de 4 anos foi calculada atribuindo 1 ponto a mais do que o consumo moderado (≥105 g de álcool por semana) a cada ano. Além disso, uma carga cumulativa semiquantitativa foi calculada atribuindo 0, 1, 2 e 3 pontos ao consumo não leve, leve (<105 g por semana), moderado (105-210 g por semana) e pesado (≥210 g por semana), respectivamente. Os dados foram analisados no período de maio a junho de 2021.

Exposição  Quantidade de ingestão de álcool em 4 anos.

Principais resultados e medidas  O desfecho primário foi a fibrilação atrial incidente durante o período de acompanhamento.

Resultados  Um total de 1 537 836 participantes (idade média [DP] 29,5 [4,1] anos, 1 100 099 [71,5%] do sexo masculino) foram incluídos na análise final. De acordo com a carga cumulativa de 4 anos de consumo de álcool estratificada por consumo moderado a pesado, 889.382 participantes (57,8%) estavam no grupo carga 0, 203.374 participantes (13,2%) no grupo carga 1, 148.087 participantes (9,6%) no grupo carga 2, 144.023 participantes (9,4%) no grupo carga 3 e 152.970 participantes (9,9%) no grupo carga 4. Durante um acompanhamento mediano (IQR) de 6,13 (4,59-6,48) anos, a fibrilação atrial foi recentemente diagnosticada em 3066 participantes (0,36 por 1000 pessoas-ano). Os participantes com uma carga cumulativa de 4 pontos que continuaram a beber mais do que moderadamente por 4 anos mostraram um risco 25% maior de fibrilação atrial em comparação com os participantes de 0 ponto que mantiveram o consumo não leve de álcool por 4 anos (HR ajustado, 1,25; IC 95%, 1,12-1,40). Em uma análise semiquantitativa, os participantes que mantiveram o consumo excessivo de álcool por 4 anos consecutivos foram associados a um risco de fibrilação atrial 47% maior do que aqueles que permaneceram não bebedores por mais de 4 anos (aHR, 1,47, IC 1,18-1,83).

Conclusões e relevância  O consumo persistente moderado a pesado e a maior carga cumulativa de consumo de álcool podem aumentar o risco de fibrilação atrial, mesmo em adultos jovens com idade entre 20 e 39 anos.