Avaliação da viabilidade, usabilidade e aceitabilidade da plataforma MySafeRx entre indivíduos em tratamento ambulatorial com buprenorfina: Lições aprendidas com um estudo piloto randomizado controlado
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Fundo
Aumentar o acesso à buprenorfina/naloxona (B/N) para transtorno por uso de opioides (OUD) é essencial, mas garantir a adesão e prevenir o desvio continua sendo um desafio. Este estudo examina a viabilidade, usabilidade e aceitabilidade do MySafeRx, uma plataforma móvel que integra coaching motivacional, monitoramento de adesão e dispensação eletrônica durante o tratamento B/N em consultório.
Métodos
Neste estudo controlado randomizado em vários locais, o MySafeRx forneceu treinamento e autoadministração supervisionada de B/N por treinadores móveis de recuperação (MRCs) por videoconferência. Adultos encaminhados (de 18 a 65 anos) com OUD foram randomizados para 1) 42 dias de tratamento adjuvante com MySafeRx (n = 13) ou 2) um grupo de controle de tratamento padrão (n = 14).
Resultados
A amostra aleatória foi 63% feminina e 100% branca. Doze dos 13 participantes do MySafeRx completaram pelo menos uma sessão do MRC. A pontuação média de usabilidade do sistema relatada pelos participantes do MySafeRx foi de 78,4 (n = 12). Os participantes indicaram que recomendariam o MySafeRx a um amigo (média = 4,1 de 5) e que o dispensador (4,1 de 5) e a videoconferência (4,2 de 5) eram fáceis de usar. O componente MRC teve a maior aceitabilidade (4,4 de 5). Os MRCs observaram autoadministração de B/N por uma média de 64,3% dos dias de estudo necessários (homens: 68,9%; mulheres: 57,9%). Em média, os homens (n = 4) receberam MRCs em 32±14 dias versus 47±6 dias para as mulheres (n = 8). As análises exploratórias não mostraram diferenças significativas entre os grupos intervenção e controle.
Conclusões
Apesar da pequena amostra, este estudo apóia a usabilidade e aceitabilidade do MySafeRx. O aumento do monitoramento da adesão, mesmo com treinamento remoto, teve apelo limitado, o que afetou a viabilidade devido ao recrutamento lento, especialmente à medida que a prescrição da comunidade com requisitos de monitoramento relaxados se tornou mais difundida.