Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Raffa BJ, Schilling S, Henry MK, et al. Ingestion of Illicit Substances by Young Children Before and During the COVID-19 Pandemic. JAMA Netw Open. 2023;6(4):e239549. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.9549
Original Language

inglês

Country
Estados Unidos
Keywords
COVID19
child
children
intoxication
poisoning
ingestion
illicit drugs

Ingestão de substâncias ilícitas por crianças pequenas antes e durante a pandemia de COVID-19

Abstrair

Importância  As informações sobre a tendência de ingestão de substâncias ilícitas entre crianças pequenas durante a pandemia são limitadas.

Objetivos  Avaliar mudanças imediatas e sustentadas nas taxas gerais de ingestão de substâncias ilícitas entre crianças menores de 6 anos antes e durante a pandemia de COVID-19 e examinar as mudanças por tipo de substância (anfetaminas, benzodiazepínicos, cannabis, cocaína, etanol e opioides) enquanto controla as diferentes políticas estaduais de legalização da cannabis medicinal e recreativa.

Desenho, Local e Participantes  Estudo transversal retrospectivo utilizando uma série temporal interrompida em 46 hospitais infantis terciários do Sistema de Informação em Saúde Pediátrica (PHIS). Os participantes foram crianças menores de 6 anos que se apresentaram a um hospital PHIS para ingestão de substância(s) ilícita(s) entre 1º de janeiro de 2017 e 31 de dezembro de 2021. Os dados foram analisados em fevereiro de 2023.

Exposição  Ausência ou presença da pandemia de COVID-19.

Desfecho(s) Principal(is) e Medida(s)  O desfecho primário foi a taxa mensal de encontros por ingestão de substâncias ilícitas entre crianças menores de 6 anos definida pela Classificação Estatística Internacional de Doenças, Décima Revisão, código(s) diagnóstico(s) de modificação clínica para intoxicação por anfetaminas, benzodiazepínicos, maconha, cocaína, etanol e opioides. Os desfechos secundários foram a taxa mensal de encontros para substâncias individuais.

Resultados  Entre 7659 crianças que apresentaram ingestão, a média (DP) de idade foi de 2,2 (1,3) anos e 5825 (76,0%) eram seguradas/auto-pagas do Medicaid. Houve um aumento imediato de 25,6% (IC 95%, 13,2%-39,4%) nas ingestões gerais no início da pandemia em comparação com o período pré-pandêmico, que foi atribuído às ingestões de cannabis, opioides e etanol. Houve um aumento relativo mensal sustentado de 1,8% (IC 95%, 1,1%-2,4%) em comparação com as tendências pré-pandemia nas ingestões gerais que foram devidas aos opioides. Não houve associação entre a legalização da cannabis medicinal ou recreativa e a taxa de ingestão de cannabis.

Conclusões e relevância  Neste estudo de ingestões de substâncias ilícitas em crianças pequenas antes e durante a pandemia COVID-19, houve um aumento imediato e sustentado nas ingestões de substâncias ilícitas durante a pandemia. Estudos adicionais são necessários para contextualizar esses achados no cenário de estresse relacionado à pandemia e identificar intervenções para prevenir ingestões diante desse estresse, como melhores serviços de saúde mental dos pais e tratamento de substâncias, cuidados infantis acessíveis e maior educação sobre armazenamento de substâncias.