EMDR como complemento de tratamento para os sintomas psiquiátricos e traumáticos em pacientes com transtorno de uso de substância

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Carletto S, Oliva F, Barnato M, Antonelli T, Cardia A, Mazzaferro P, Raho C, Ostacoli L, Fernandez I and Pagani M (2018) EMDR as Add-On Treatment for Psychiatric and Traumatic Symptoms in Patients with Substance Use Disorder. Front. Psychol. 8:2333. doi: 10.3389/fpsyg.2017.02333
Original Language

inglês

Country
Itália
Keywords
eye movement desensitization and reprocessing
Substance Use Disorder
traumatic stress
dissociation
anxiety
depression
psychiatric symptoms
adverse childhood experiences

EMDR como complemento de tratamento para os sintomas psiquiátricos e traumáticos em pacientes com transtorno de uso de substância

Fundo: Transtornos de uso de substância (SUD) são padrões de uso de substância levando a prejuízo grave nos níveis económicos, sociais e trabalho. In vivo e achados clínicos realçaram o papel do sistema de estresse do cérebro na manutenção de comportamentos SUD. Vários estudos revelaram também uma alta prevalência de sintomas pós-traumáticos entre pacientes SUD, sugerindo que uma abordagem de tratamento de trauma-informado pode levar a melhores resultados de tratamento. No entanto, apenas alguns estudos já avaliou o uso de olho movimento dessensibilização e reprocessamento (EMDR) em SUD sem resultados consistentes. O objetivo do presente estudo piloto foi avaliar a eficácia de um trauma com foco combinado (TF) e intervenção EMDR (AF) vício com foco no tratamento de sintomas pós-traumáticos e estresse de pacientes com SUD.

Métodos: Quarenta pacientes com diferente SUD foram incluídos no estudo. Vinte pacientes foram submetidos a tratamento como usual (TAU), os outros 20 pacientes foram tratados com TAU e 24 sessões semanais de EMDR. Os pacientes foram avaliados antes e após a intervenção de várias dimensões psicológicas usando ferramentas específicas (ou seja, BDI-II, DES, IES-R, STAI e SCL-90-GSI). Realizou-se uma medida repetida MANOVA para avaliar tanto entre grupos (TAU + EMDR vs TAU) e dentro de interações e efeitos de grupo (Pre-vs pós-intervenção). Um resultado secundário foi a variável dicotômica rendida pela droga urina teste imunoensaio (Sim/não).

Resultados: O RM-MANOVA revelou tanto um efeito principal pre-post significativo (p < 0,001) e um grupo-por-um tempo significativo efeito principal (p < 0,001). Melhorias significativas na IES-R, DES e SCL-90-GSI escalas foram mostradas em ambos os grupos de acordo com os efeitos do tempo (p < 0,05). No entanto, os efeitos mais significativos foram encontrados para TAU + EMDR grupo do que o grupo TAU. Não foram detectadas diferenças entre TAU e TAU + EMDR grupos em termos de resultados de imunoensaio de drogas urina antes e após as intervenções.

Conclusões: O TAU + EMDR grupo mostrou uma melhora significativa dos sintomas dissociativos e pós-traumático, acompanhado de uma redução na ansiedade e níveis de psicopatologia geral, Considerando que o grupo TAU mostraram uma redução significativa somente em sintomas pós-traumáticos. Embora nossos resultados só podem ser considerados preliminares, este estudo sugere que um protocolo combinado TF - e AF-EMDR é um tratamento eficaz e bem aceita complemento para pacientes com SUD.