Cannabis, um fator de risco significativo para o comportamento violento na psicose a fase inicial

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Moulin V, Baumann P, Gholamrezaee M, Alameda L, Palix J, Gasser J and Conus P (2018) Cannabis, a Significant Risk Factor for Violent Behavior in the Early Phase Psychosis. Two Patterns of Interaction of Factors Increase the Risk of Violent Behavior: Cannabis Use Disorder and Impulsivity; Cannabis Use Disorder, Lack of Insight and Treatment Adherence. Front. Psychiatry 9:294. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00294
Original Language

inglês

Keywords
cannabis
cannabis use disorder
violence
psychosis

Cannabis, um fator de risco significativo para o comportamento violento na psicose a fase inicial

Fundo: Literatura anterior sugere que a prevalência do consumo de cannabis na fase inicial de psicose é alta, e que pacientes de psicose precoce estão em alto risco para comportamento violento. No entanto, a ligação entre o consumo de cannabis e comportamento violento em pacientes de psicose precoce está clara. Foi realizado um estudo sobre uma amostra de pacientes com psicose precoce, a fim de explorar o impacto do consumo de cannabis no risco do comportamento violento (VB), tendo em conta (1) potencial confusão de fatores e, (2) interações com outros fatores de risco a dinâmicas do VB.

Método: Em uma amostra de 265 pacientes de psicose precoce, tratados no tratamento e intervenção precoce em psicose programa (TIPP) em Lausanne, usamos modelos de regressão logística para explorar a ligação entre vários fatores de risco dinâmicos de VB [sintomas positivos, uso de substâncias desordem (drogas, incluindo maconha, álcool e outras drogas), discernimento, impulsividade, instabilidade afetiva e adesão ao tratamento] e VB ocorrendo durante o tratamento. Para compreender os efeitos hierárquicos atribuível para as combinações de fatores de risco em VB realizamos uma classificação e regressão árvore (CART).

Resultados: Nossos resultados mostram que o transtorno de uso de maconha é um fator de risco para VB. As associações entre fatores de risco sugerem a presença de dois perfis de pacientes com uma taxa de aumentada de VB: o primeiro é composto por pacientes com transtorno do uso de cannabis e impulsividade, e o segundo dos pacientes combinando cannabis usam transtorno, ausência de Insight e a não-adesão ao tratamento. Os resultados também mostram a função moderadora de insight e adesão ao tratamento na taxa de VB em pacientes com transtorno de uso de maconha.

Conclusão: Este estudo sugere que o transtorno de uso de maconha é um fator de risco significativo para VB entre pacientes de psicose precoce, especialmente quando combinado com qualquer impulsividade, falta de discernimento e a não-adesão ao tratamento. Estes resultados sugerem que estratégias preventivas podem ser desenvolvidas com base em tais perfis de paciente.