Fatores relacionados ao acompanhamento do tratamento por uso de substâncias após intervenção de coach de recuperação de pares no departamento de emergência
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Introdução
A intervenção breve com o apoio do coach de recuperação de pares tem sido usada para gerar encaminhamentos para o tratamento de transtornos por uso de substâncias do departamento de emergência (DE). Este estudo retrospectivo avaliou fatores associados ao sucesso da ligação ao tratamento após intervenção breve no PS.
Métodos
Os dados foram extraídos do prontuário eletrônico dos pacientes encaminhados para tratamento por uso de substâncias do PS e para os quais havia dados de acompanhamento referentes ao atendimento ao tratamento (n=666). Examinamos associações entre variáveis demográficas e de seguro, uso de substâncias, diagnóstico de saúde mental, abstinência prévia e estágio de mudança com associação bem-sucedida ao tratamento do uso de substâncias após encaminhamento para TA.
Resultados
A amostra foi majoritariamente masculina (68%), branca (62%) e com média de idade de 43 anos (DP=12). O Medicaid foi o seguro mais comum (49%), seguido pelo empregador/privado (34%). A regressão logística multivariável determinou que pacientes com Medicaid (OR=2,94, IC 95%:2,09-4,13, p=<,001), aqueles que tinham um diagnóstico documentado de transtorno relacionado ao uso de álcool (OR=1,59, IC 95%:1,074-2,342, p=.02) e aqueles no estágio de mudança "Ação" (OR=2,33, IC 95%:1,47-3,69, p=<,001) tiveram maiores chances de serem vinculados ao tratamento com sucesso.
Conclusões
Esses resultados identificam características dos pacientes disponíveis no registro de saúde para determinar quem é mais ou menos provável de frequentar o tratamento de uso de substâncias após o encaminhamento para TA. Dada a triagem apropriada, essas informações poderiam ser usadas para direcionar recursos de cuidados padrão para aqueles com alta probabilidade de comparecimento ao tratamento e fortalecer as intervenções de acompanhamento com treinadores de recuperação de pares para aqueles com menor probabilidade de comparecimento ao tratamento.