Fatores associados à qualidade de vida relacionada à saúde em uma grande amostra nacional de pacientes que receberam tratamento de substituição de opióides na Alemanha

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Strada et al. Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy (2019) 14:2 https://doi.org/10.1186/s13011-018-0187-9
Original Language

inglês

Country
Alemanha
Keywords
Health-related quality of life
opioid dependence
treatment
epidemiology
Physical health
mental health

Fatores associados à qualidade de vida relacionada à saúde em uma grande amostra nacional de pacientes que receberam tratamento de substituição de opióides na Alemanha

Abstrata

Fundo

O conhecimento da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de pacientes que receberam tratamento de substituição de opióides (OST) é limitado e fragmentado. O presente estudo examina a QVRS de uma grande amostra nacional de pacientes com OST na Alemanha e correlatos sociodemográficos e clínicos.

Métodos

Os dados transversais sobre a QVRS de 2176 pacientes com OST foram comparados com as normas da população geral alemã. Os pacientes foram recrutados de 63 práticas de OST em toda a Alemanha. Para identificar os correlatos da QVRS, medidos com o SF-12, realizamos análises bi-e multivariadas com variáveis sociodemográficas e clínicas, incluindo desfechos relatados por pacientes e clínicos sobre saúde física e mental.

Resultados

A QVRS dos pacientes foi significativamente mais pobre do que na população geral, especialmente sua QVRS mental. Os fatores associados à menor QVRS física foram idade mais avançada, maior tempo de dependência de opióides, infecção pelo vírus da hepatite C e infecção pelo HIV. O uso de benzodiazepinas foi associado à menor QVRS mental, e o uso de anfetaminas com maior QVRS física, comparado ao não uso dessas substâncias. Para a QVRS mental e física, o fator com a associação positiva mais forte foi o emprego e os fatores com as associações mais fortes negativas foram gravidade dos sintomas de saúde física e mental, diagnóstico psiquiátrico e psicofarmacológico Medicação.

Conclusões

Em comparação com a população geral, encontramos uma QVRS substancialmente menor em pacientes com OST, especialmente em sua QVRS mental. Os programas de OST podem se beneficiar de novas melhorias, especialmente no que diz respeito aos serviços de saúde mental, a fim de melhor atender às necessidades de seus pacientes. Os médicos podem considerar o uso de medidas de desfecho relatadas pelo paciente para identificar as necessidades físicas e psicológicas subjetivas dos pacientes. Mais pesquisas são necessárias para determinar se o emprego é uma causa ou consequência da melhora da QVRS.

Registro de avaliação

ClinicalTrials.gov: NCT02395198, retrospectivamente registado 16/03/2015