Pontos fortes e as limitações deste estudo

• Este estudo foi baseado em uma grande coorte de fumantes de todas as regiões e as configurações na Dinamarca. 46 287 fumantes foram incluídos no estudo, e a taxa de acompanhamento foi alta (74%).

• O estudo se baseou em dados de saúde rotineiramente coletados com precisão e alta integridade, e as implicações foram consideradas mínimas, como a questão de pesquisa foi em consonância com os fins do banco de dados.

• Efeitos de confundimento foram cuidadosamente considerados e ajustados para, mas não podemos excluir a possibilidade de residual confusão de outros potenciais confundidores, tais como predisposições genéticas, comorbidades, competindo vícios e fatores de estilo de vida não considera-se devido à falta de informação.

• Uma limitação é que os resultados foram baseados na autorelatórios desde que os pacientes são propensos a superestimar o seu sucesso. Presumimos que overestimations foram distribuídos uniformemente e que os grupos foram, portanto, comparáveis apesar de potencialmente ligeiramente superestimadas taxas de desistir.

• Devido às diferentes tradições culturais, hábitos tabágicos e condições socioeconômicas, generalizações devem ser consideradas cuidadosamente.

Resumo

Objectivos: Comparamos a eficácia do programa de padrão-ouro (uma intervenção abrangente Fumando cessação comumente usada na Dinamarca) com outros programas de cessação de fumar cara a cara na Dinamarca após a implementação na vida real, e identificamos fatores associado com sucesso desistir.

Design: Estudo de coorte prospectivo.

Configuração: Um total de 423 clínicas de cessação de fumar de diferentes configurações relatou dados de 2001 para 2013.

Participantes: No total, foram registrados 82.515 pacientes. Anos ≥ 15 fumantes e assistir a um programa com acompanhamento planejado foram incluídos. Os fumantes que não queria mais entrar em contato, quem intencionalmente não foram acompanhados ou quem não tinha informações sobre a intervenção receberam foram excluídos. Um total de 46.287 fumantes foram incluídos.

Intervenções: Várias intervenções de cessação de fumar reais foram identificadas e comparadas: O programa de padrão-ouro, venha & Quit, acidente, cursos, saúde promoção aconselhamento (breve intervenção) e outras intervenções.

Resultado principal: Auto-relatados abstinência contínua por 6 meses.

Resultados: Em geral, 33% (11.184) eram continuamente abstinentes após 6 meses; Esse valor foi de 24% quando não-respondentes foram considerados fumantes. A taxa de acompanhamento foi de 74%. As mulheres eram menos propensos a permanecer abstinente, ou 0,83 (CI 0,79 para 0,87). Intervenções curtas foram mais eficazes entre os homens. Após o ajuste para confundidores, o programa de padrão-ouro foi a única intervenção com resultados significativos através de sexo, aumentando as chances de abstinência em 69% para homens e 31% para mulheres. Em particular, conformidade e em menor grau, suave tabagismo, idade avançada e não sendo prejudicados foram associados com resultados positivos para ambos os sexos. Conformidade aumentou as chances de abstinência mais de 3.5-fold.

Conclusões: Ao longo do tempo, as intervenções de cessação de fumar dinamarquês têm sido eficazes na vida real. Conformidade é o principal preditor de sucesso desistir. Curiosamente, poucos programas parecem ter efeitos relativamente fortes entre os homens, mas os números absolutos são muito pequenos. Só o abrangente programa de padrão-ouro funciona entre os sexos.