Adultos dos EUA de cannabis ilícito, transtorno de uso de Cannabis e leis de maconha medicinal 1991-1992-2012-2013

Format
Scientific article
Publication Date
Original Language

inglês

Country
Estados Unidos
Keywords
cannabis
JAMA
medical marijuana
cannabis use disorder
medical marijuana laws

Adultos dos EUA de cannabis ilícito, transtorno de uso de Cannabis e leis de maconha medicinal 1991-1992-2012-2013

Importância: Nos últimos 25 anos, transtornos de uso de uso e cannabis ilícitas maconha aumentaram entre adultos dos E.U., e 28 Estados promulgaram leis de maconha medicinal (MML). Pouco é conhecido sobre MML e adultos ilícitas maconha uso ou canábis uso transtornos considerados ao longo do tempo.

Objetivo: Apresentar nacional dados em estado MML e grau de mudança na prevalência de cannabis usam e perturbações.

DESIGN, participantes e configuração: Diferenças no grau de mudança entre aqueles que vivem em Estados MML e outros Estados foram examinadas usando 3 inquéritos transversais de adultos E.U.: The National Longitudinal álcool epidemiológica Survey (NLAES; 1991-1992), o inquérito epidemiológico nacional sobre Álcool e condições relacionadas (NESARC; 2001-2002) e a pesquisa epidemiológica nacional sobre o álcool e condições relacionada – III (NESARC-III; 2012-2013). Estados de início-MML passados MML entre NLAES e NESARC ("período anterior"). Estados de tarde-MML passados MML entre NESARC e NESARC-III ("período posterior").

Principais resultados e medidas: Ano passado ilícito de cannabis e DSM-IV cannabis usam transtorno.

Resultados: Em geral, de 1991-1992 a 2012-2013, ilícito de cannabis aumentou significativamente mais em Estados que passado MML do que em outros Estados (1,4 – ponto percentual para mais; SE, 0,5; P =.004), como transtornos de uso de cannabis (0.7 – porcentagem aponte mais; SE, 0.3; P =.03. No período anterior, ilícito de cannabis e transtornos diminuíram da mesma forma nos Estados não-MML e na Califórnia (onde prevalência foi muito maior para começar com). Em contraste, nos restantes Estados de início-MML, aumentou a prevalência de uso e transtornos. Restantes Estados iniciais-MML e não-MML diferiam significativamente para uso (por 2,5 pontos percentuais; SE, 0,9; P =.004) e desordem (1,1 pontos percentuais; SE, 0,5; P =.02. No período posterior, uso ilícito aumentou os seguintes pontos percentuais: nunca MML Estados, 3.5 (SE, 0.5); Califórnia, 5.3 (SE, 1.0); Colorado, 7.0 (SE, 1.6); outros Estados-início-MML, 2.6 (SE, 0,9); e tarde-MML Estados, 5.1 (SE, 0,8). Em comparação com Estados nunca-MML, aumentos em uso foram significativamente maiores nos Estados de tarde-MML (1,6 – ponto percentual para mais; SE, 0,6; P =.01), Califórnia (1,8 – ponto percentual para mais; SE, 0,9; P =.04), e Colorado (3,5 – ponto percentual para mais; SE, 1.5; P =.03. Aumentos no transtorno de uso de cannabis, que era menos prevalente, eram menores mas seguidos padrões similares descritivamente, com mudam maior do que nunca-MML Estados-na Califórnia (1,0 – ponto percentual para mais; SE, 0,5; P =.06) e Colorado (1,6 – ponto percentual para mais; SE, 0,8; P =.04.

Conclusões e relevância: Leis de maconha medicinal parecem ter contribuído para o aumento da prevalência do consumo de cannabis ilícitas e transtornos do uso de maconha. Mudanças na política de estado específica podem também têm desempenhado um papel. Enquanto a maconha medicinal pode ajudar alguns, consequências para a saúde relacionados com a cannabis associadas com mudanças nas leis de maconha do estado devem receber consideração pelos profissionais de saúde e pelo público.