Consumo moderado de álcool como fator de risco para resultados adversos cérebro e declínio cognitivo

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Topiwala Anya, Allan Charlotte L, Valkanova Vyara, Zsoldos Enikő, Filippini Nicola, Sexton Claire et al. Moderate alcohol consumption as risk factor for adverse brain outcomes and cognitive decline: longitudinal cohort study BMJ 2017;357:j2353 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.j2353
Original Language

inglês

Country
Reino Unido
Keywords
alcohol
moderate alcohol
alcohol consumption
moderate consumption
cognitive decline
cohort

Consumo moderado de álcool como fator de risco para resultados adversos cérebro e declínio cognitivo

Resumo

Objectivos: Para investigar se o consumo moderado de álcool tem uma associação favorável ou desfavoráveis ou nenhuma associação com função e estrutura cerebral.

Design: Estudo de coorte observacional com ingestão semanal de álcool e desempenho cognitivo medidos repetidamente mais de 30 anos (1985-2015). Multimodal ressonância magnética (RM) foi realizada no estudo de ponto de extremidade (2012-15).

Configuração: Adultos de habitação comunidade inscritos na coorte Whitehall II baseado no Reino Unido (a Whitehall II sub-estudo de imagem).

Participantes: 550 homens e mulheres, com média de idade 43,0 (SD 5.4) no estudo de base, não eram "álcool-dependente" de acordo com a gaiola triagem questionário e segura todos os submeter-se a MRI do cérebro no seguimento. Vinte e três foram excluídos devido à incompleta ou pobre qualidade de imagem dados ou anormalidade estrutural bruta (como um cisto cerebral) ou álcool incompleta usar, sociodemográficas, saúde ou dados cognitivos.

Medidas de resultado principal: Medidas estruturais do cérebro incluem atrofia do hipocampo, densidade de matéria cinzenta e matéria branca microestrutura. As medidas funcionais incluídas declínio cognitivo sobre o desempenho cognitivo secional estudo e cruz no momento da digitalização.

Resultados: Maior consumo de álcool sobre o acompanhamento de 30 anos foi associado com aumento da probabilidade de hippocampal atrofia de forma dose-dependente. Enquanto aqueles que consome mais de 30 unidades por semana eram em maior risco em comparação com os abstêmios (razão de chances 5.8, intervalo de confiança de 95% 1,8 para 18,6; P≤0.001), mesmo aqueles que beber moderadamente (14-21 unidades por semana) tinham três vezes as chances de certa atrofia hippocampal frente e verso (3.4, 1.4 para 8.1; P = 0,007). Não havia nenhum efeito protetor da luz bebendo (1 - < 7 unidades/semana) sobre abstinência. Maior uso de álcool também foi associado com diferenças na microestrutura do corpo caloso e mais rápido declínio na fluência lexical. Nenhuma associação foi encontrada com entre o desempenho cognitivo secional ou alterações longitudinais na fluência semântica ou recuperação de palavra.

Conclusões: Consumo de álcool, mesmo em níveis moderados, está associado com resultados adversos cérebro incluindo a atrofia do hipocampo. Estes resultados suportam a redução recente na orientação de álcool no Reino Unido e questionar os limites atuais recomendados nos Estados Unidos.