Uso de cannabis durante o tratamento de manutenção de metadona para transtorno do uso de opioides: uma revisão sistemática e meta-análise

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
CMAJ Open 2019. DOI:10.9778/cmajo.20190026
Keywords
cannabis
Methadone
MAT
OUD
Opioid Use Disorder
systematic review
meta-analysis
methadone maintenance treatment

Uso de cannabis durante o tratamento de manutenção de metadona para transtorno do uso de opioides: uma revisão sistemática e meta-análise

Abstrata

Antecedentes: As taxas de consumo de cannabis entre os doentes que recebem terapia de manutenção da metadona são elevadas, e o consumo de cannabis pode estar associado aos resultados da terapia de manutenção da metadona. Examinamos o efeito do uso de cannabis no uso de opioides em pacientes que recebem terapia de manutenção de metadona para testar a hipótese de que o uso de cannabis está associado a uma redução no uso de opioides.

Métodos: Nesta revisão sistemática, pesquisamos as dissertações MEDLINE/PubMed, Embase, PsycINFO, CINAHL e ProQuest e Theses Global desde o início até 12 de julho de 2018. Resumimos os efeitos do uso de cannabis no uso de opioides durante a terapia de manutenção da metadona e retenção de tratamento. Realizamos meta-análises usando um modelo de efeitos aleatórios.

Resultados: Incluímos 23 estudos em nossa revisão. Realizamos uma meta-análise de 6 estudos, com um número total de participantes de 3676, examinando o uso de cannabis e opioides durante a terapia de manutenção de metadona. Devido à alta heterogeneidade, descrevimos os estudos qualitativamente, mas fornecemos as parcelas florestais como material suplementar. A qualidade geral da evidência foi muito baixa, com alto risco de viés, devido à natureza dos estudos observacionais.

Interpretação: Não encontramos consenso entre os estudos de que o uso de cannabis está associado à redução do uso de opioides ou maior retenção de tratamento quando usado durante a terapia de manutenção de metadona em pacientes com transtorno de uso de opioides. Registro prospero: CRD42015029372 CRD42015029372