Eficácia do opcional baseado em videoconferência tratamento de transtornos de uso de álcool

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Tarp K, Bojesen AB, Mejldal A, Nielsen AS Effectiveness of Optional Videoconferencing-Based Treatment of Alcohol Use Disorders: Randomized Controlled Trial JMIR Ment Health 2017;4(3):e38 DOI: 10.2196/mental.6713 PMID: 28963093
Original Language

inglês

Country
Dinamarca
Keywords
treatment of alcohol use disorders
alcoholism
videoconferencing
effectiveness
Adherence
patient compliance
premature dropout
patient dropouts

Eficácia do opcional baseado em videoconferência tratamento de transtornos de uso de álcool

RESUMO

Fundo: Tratamento de transtornos de uso de álcool (MTIP) é caracterizado por uma taxa de adesão abaixo dos 50%. Pesquisa clínica encontrou-se que a paciente adesão aumenta o efeito de tratamento; daí, pesquisadores, clínicos e as autoridades de saúde se esforçam para explorar iniciativas que contribuam para os pacientes que receberam tratamento. Simultaneamente, o tratamento baseado em videoconferência está ganhando terreno dentro de outras áreas psiquiátricas e dependência.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi testar se videoconferência opcional aumenta a adesão e eficácia do tratamento de AUD em um estudo randomizado controlado (RCT). Formulamos a hipótese que a intervenção seria diminuir o abandono prematuro (o resultado primário), bem como aumentar a terminação de sucesso do tratamento, duração do tratamento e resultado do tratamento (resultados secundários).

Métodos: Foi realizado este estudo em público ambulatório de álcool em Odense, Dinamarca, entre setembro de 2012 e de 2013 de abril. Era um time de resgate com 2 grupos: tratamento como usual (TAU) e tratamento como de costume, com intervenção de complemento (TAU + I). O TAU + I grupo tinha a opção de sessão para sessão, optar por receber o tratamento como de costume por videoconferência. Dados consistiam em auto-relatados respostas para a versão europeia do índice de gravidade de dependência (EuropASI). Foram coletados dados na linha de base, no seguimento em 3, 6 e 12 meses e a descarga.

Resultados: Entre pacientes consecutivos que frequentam a clínica, 128 preencheram os critérios de inclusão e 71 deles foram incluídos na linha de base. Para o resultado primário, após 180 dias, 2 de 32 pacientes (6%) no TAU + grupo e 12 dos 39 pacientes (31%) no grupo TAU tinha deixado cair prematuramente. A diferença é significativa (P =. 008). Depois de 365 dias, 8 pacientes (25%) no TAU + grupo e 17 pacientes (44%) no grupo TAU tinham deixado cair prematuramente. A diferença é significativa (P =. 02). Para os resultados secundários, significativamente mais pacientes no TAU + I grupo ainda estavam frequentando tratamento depois de 1 ano (P =. 03). Achamos que não há diferenças significativas entre os 2 grupos em relação a rescisão de um tratamento bem sucedido e o resultado do tratamento.

Conclusões: Os resultados indicam que oferta videoconferência opcional de pacientes poderá impedir o abandono prematuro do tratamento e prolongar o tratamento cursos. No entanto, o pequeno tamanho da amostra se opõe a conclusões sobre o efeito da intervenção, que não era detectável no uso dos pacientes de álcool e a gravidade dos problemas.