Determinação de estratégias de comunicação aconselhamento associadas com sucesso desiste do 'programa parar fumar' em East London

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Rivas C, Sohanpal R, MacNeill V, et al Determining counselling communication strategies associated with successful quits in the National Health Service community pharmacy Stop Smoking programme in East London: a focused ethnography using recorded consultations BMJ Open 2017;7:e015664. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015664
Original Language

inglês

Country
Reino Unido
Keywords
counselling
counselling communication strategies
successful quits
stop smoking program
London

Determinação de estratégias de comunicação aconselhamento associadas com sucesso desiste do 'programa parar fumar' em East London

Resumo

Objectivos: Para determinar as estratégias de comunicação associadas a cessação do tabagismo no programa comunitário de parar de fumar de farmácia serviço nacional de saúde.

Configuração: farmácias de 11 Comunidade em três bairros de Londres do leste interior.

Participantes: 9 conselheiros de parar de fumar e 16 pares de fumantes que quer parar ou não se demitiu em 4 semanas, correspondido em gênero, etnia, idade e intensidade de fumar.

Método: 1 – 3 áudio-gravado consultas entre um conselheiro e cada membro do par mais de 5-6 semanas foram analisadas utilizando uma abordagem mista-método. Primeiro, uma análise de conteúdo baseou-se na codificação dedutivas extraídas de uma abordagem de análise de discurso orientado para o tema e o sistema de análise de interação Roter. Temas centrais foram identificados através desta quantificação para explorar em detalhe as diferenças qualitativas e as semelhanças entre os desistentes e não desistentes.

Resultados: Análise quantitativa revelou conselheiros usado um conjunto de estratégias que privilegiado a 'voz' da medicina e muitas vezes omitido entrevista motivacional explícita de aconselhamento. Os fumantes tendem a desistir quando estas estratégias do núcleo foram aumentadas pela conversa apoia claro permissão para fumantes a procurar apoio adicional do conselheiro entre consultas, encorajamento para os fumantes a usar a força de vontade. A análise temática destacou as escolhas feitas pelos conselheiros sobre quais estratégias a adoptar e os impactos sobre os fumantes. O primeiro tema 'Negociar a relação fumante – conselheiro' referidos acórdãos do conselheiro sobre a probabilidade que o fumante desistiria. O segundo tema, 'Papéis do consultor e fumante na tentativa de parar', focado em estratégias de aconselhamento dos conselheiros, enquanto o terceiro tema, 'desalinhamento fumante e conselheiro sobre razões para fumar, ter uma recaída e desistir', diz respeito a inconsistências na implementação do centro nacional para recomendações de cessação do tabagismo e treinamento.

Discussão: Conselheiros em farmácias comunitárias devem usar as vantagens de sua familiaridade com fumantes para garantir o fornecimento adequado de estratégias de aconselhamento centrado no paciente e refletir sobre o impacto no seu aconselhamento dos primeiros acórdãos do sucesso do fumante.