Alterações nas contagens de envolvimento substância específica entre SBIRT destinatários em um ambiente de cuidados primários de HIV

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Dawson‐Rose et al. Addict Sci Clin Pract (2017) 12:34 https://doi.org/10.1186/s13722-017-0101-1
Original Language

inglês

Country
Estados Unidos
Keywords
SBIRT
substance use
People living with HIV
interventions

Alterações nas contagens de envolvimento substância específica entre SBIRT destinatários em um ambiente de cuidados primários de HIV

Resumo

Plano de fundo

Uso de substâncias é comum entre pessoas que vivem com HIV (PLHIV) e está associado a piores resultados ao longo do continuum de cuidados do HIV. Uma abordagem baseada em clínica potencialmente eficaz para abordar o uso de substâncias insalubres é breve intervenção, triagem e encaminhamento para tratamento (SBIRT).

Métodos de

Realizamos uma experimentação randomized do dois-braço para examinar os efeitos de uma intervenção SBIRT auto-administrado, computadorizado comparado a uma intervenção SBIRT clínico-administrado em uma clínica de HIV primária. Os pacientes foram pesquisados antes de receber a intervenção e novamente em 1, 3 e 6 meses. Nós administramos o álcool WHO, fumar e teste de rastreio de envolvimento de substância para determinar pontuações de envolvimento de substância específica (SSIS) e para atribuir os participantes a categorias de risco baixo, moderado ou alto para problemas de saúde e outros para cada substância. Nós recolhido respostas moderada ou grave risco em uma categoria única moderada – alto risco. Com base em baixas taxas de participação no braço computadorizado, realizamos uma análise "como tratados" para examinar alterações de 6 meses em médios SSIS entre participantes de intervenção SBIRT.

Resultados

Para a amostra geral (n = 208), média de base SSIS foram na categoria de risco moderado de álcool, tabaco, maconha, cocaína, anfetaminas, sedativos e opioides. Desses inscritos, 134 (64,4%) recebeu a intervenção, e 109 (52,4%) completou o seguimento de 6 meses acima. Houve uma diminuição estatisticamente significativa média SSIS para todas as substâncias, exceto tabaco e cannabis entre os participantes que estavam em risco moderado – alta na linha de base. Também observamos um aumento estatisticamente significativo no SSIS média para todas as substâncias, excepto as anfetaminas e sedativos entre os participantes que estavam em risco inferior à linha de base.

Conclusões

Uso de substância entre pacientes nesta clínica de cuidados de saúde primários de HIV urbana, rede de segurança, estava perto de universal, e uso de substâncias de risco moderado era comum. Entre os participantes que receberam a intervenção SBIRT, quer dizer SSISs diminuiu entre aqueles em risco moderado – alta na linha de base, mas aumentou entre aqueles em risco inferior à linha de base durante o período de estudo de 6 meses. A pesquisa adicional deve examinar a significância clínica das alterações SSIS para PLHIV, qual unidade de componentes SBIRT muda no golo de uso de substância, e outras intervenções que podem oferecer suporte a esses pacientes de menor risco para manter a saúde e o engajamento ao longo o continuum de cuidados do HIV.