Демографические и психические характеристики здоровья лиц, которые обращаются в общинные медицинские клиники со злоупотреблением психоактивными веществами

Format
Наборы инструментов
Publication Date
Original Language

Английский

Country
Соединённые Штаты Америки
Keywords
community health centers
Primary Care
substance misuse
screening
alcohol
Opioid

Демографические и психические характеристики здоровья лиц, которые обращаются в общинные медицинские клиники со злоупотреблением психоактивными веществами

Абстрактный

Знакомство:

Общинные медицинские клиники (CHC) являются подходящим местом для выявления и лечения злоупотребления психоактивными веществами. В этом исследовании оценивались характеристики пациентов, которые обратились к CHC со злоупотреблением психоактивными веществами.

Методика:

В период с 3 июня 2014 года по 15 января 2016 года сотрудники крупного CHC провели скрининг из 5 вопросов для оценки употребления алкоголя за последние 3 месяца, злоупотребления опиоидами по рецепту или незаконного употребления наркотиков. Мы стратифицировали скрининг-положительных пациентов на 4 диагностические группы: (1) вероятное расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD) и отсутствие сопутствующего расстройства, связанного с употреблением опиоидов (OUD); 2) вероятное расстройство, связанное с употреблением героина; (3) вероятный рецепт OUD, с коморбидным AUD или без него; и (4) отсутствие вероятного расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Мы описываем употребление психоактивных веществ и характеристики психического здоровья скрининг-положительных пациентов и сравниваем характеристики пациентов в диагностических группах.

Результаты:

По сравнению с клинической популяцией, скрининг-положительные пациенты (N = 733) включали больше мужчин (P < 0,0001) и имели более высокую распространенность вероятного биполярного расстройства (P < 0,0001) и шизофрении (P < 0,0001). Восемьдесят семь процентов пациентов с положительным результатом скрининга имели вероятную AUD или OUD; только 7% в настоящее время получают лечение от употребления психоактивных веществ. Группы опиоидов и героина, отпускаемые по рецепту, имели более высокие показатели прошлого биполярного расстройства и последствий психических расстройств, чем группы диагнозов только алкоголя или без него (P < 0,0001).

Выводы:

Пациенты, обращающиеся к CHC, которые дают положительный результат на злоупотребление алкоголем или опиоидами, имеют высокую вероятность наличия AUD или OUD, с или без сопутствующего серьезного психического заболевания. Общинные медицинские клиники, предлагающие лечение от употребления психоактивных веществ, могут быть важным ресурсом для удовлетворения неудовлетворенных потребностей в лечении наркомании и сопутствующих психических заболеваний.