абстрактный

Важность: Немедицинское использование опиоидов по рецепту является насущной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Молодежь-трансгендер, включая девочек-подростков и молодых женщин, которые были назначены мужчинами при рождении и в настоящее время идентифицируют себя как женщины, женщины, трансгендерные женщины или другая разнообразная гендерная идентичность в рамках трансфеминийного гендерного спектра, чаще, чем их сверстники-цисгендеры, сообщают о незаконном использовании психоактивных веществ и отвечают диагностическим критериям при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. Тем не менее, относительно мало известно об опыте этих групп населения в нынешнюю эпоху опиоидной зависимости и неправильного использования.

Цель: Сообщить о распространенности и факторах риска, связанных с пожизненным немедицинским использованием опиоидов по рецепту, в выборке девочек-трансгендеров и молодых женщин, которые являются сексуально активными, в общине высокого риска.

Дизайн, настройка и участники: В этом перекрестном исследовании использовались базовые данные за 2012-2015 годы из Project LifeSkills, рандомизированного клинического исследования поведенческого вмешательства, чтобы снизить риск приобретения и передачи ВИЧ среди разнообразной выборки трансгендерных девочек-подростков и молодых женщин, набранных из Бостона, Массачусетса и Чикаго, штат Иллинойс. В этот анализ были включены в общей сложности 297 девочек-трансгендеров и женщин в возрасте от 16 до 29 лет, которые были сексуально активны. Данные были проанализированы с июня 2019 года по август 2019 года.

Экспозиции: Идентификация женщины-трансгендера.

Основные результаты и меры: Самостоятельно сообщили жизни немедицинских отпускаемых по рецепту опиоидов использования.

Результаты: Среди 297 трансгендерных девочек-подростков и молодых женщин (средний возраст СД, 23,4 года), 145 (48,8%) неиспанский/латинский черный, 76 (25,6%) неиспанский/латинский белый, 37 (12,5%) испаноязычные/латиняне, 7 (2.4%) не испаноязычные/латиноамериканские азиаты и 32 (10,8%) как многорасовые или иные расы / этнической принадлежности. Тридцать пять участников (11,8%) сообщили жизни немедицинских отпускаемых по рецепту опиоидов использования. Молодые трансгендерные женщины, которые курили сигареты ежемесячно или менее (скорректированное соотношение коэффициентов, 3,92; 95% ДИ, 1,10-13,89) и которые курили ежедневно (скорректированное соотношение коэффициентов, 5,69; 95% ДИ, 1,87-17,33) имели больше шансов на немедицинское использование опиоидов по рецепту по сравнению с теми, кто не курил. Кроме того, участники, которые определили как сексуальную ориентацию, кроме гетеросексуальных, геев, лесбиянок или бисексуалов, имели значительно большие шансы на пожизненное немедицинское использование опиоидов по рецепту по сравнению с теми, кто определил как гетеросексуальный (скорректированное соотношение коэффициентов, 3,69; 95% CI, 1.07-12.72).

Выводы и актуальность: Эти результаты свидетельствуют о том, что трансгендерные девочки-подростки и молодые женщины имеют аналогичную распространенность жизни немедицинских отпускаемых по рецепту опиоидов использования по сравнению с общей распространенностью населения США 12,5%. Эти выводы могут служить призывом к действию для исследований в области эпиднадзора за общественным здравоохранением и основанных на фактических данных мероприятий, которые должны быть всесторонне адаптированы для изучения и реагирования на конкретные тенденции употребления психоактивных веществ, особенно опиоидного расстройства, среди трансгендерного населения.