Опыт перехода клиницистов на телемедицину
Пандемия COVID-19 вынудила многих практикующих врачей перенести свою практику в Онлайн, используя телемедицину для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов. Это позволило обеспечить непрерывность основной помощи при соблюдении руководящих принципов социального дистанцирования, которые защищают людей от распространения инфекции.
В этом качественном исследовании,опубликованном в Journal of Substance Abuse Treatment, был проанализирован опыт поставщиков, предлагающих телемедицинское лечение пациентам с ОУД во время COVID-19.
Исследователи провели интервью с 18 клиницистами, посвященными следующим вопросам:
1) сведения о постановке практики и популяции пациентов;
2) характер использования телемедицины;
3) изменения в документообороте и политике;
4) барьеры, возникшие при переходе на телемедицину;
5) воспринимаемое влияние телемедицины на качество взаимодействия пациентов;
6) реакция пациента на телемедицину.
Собранные данные были отсортированы по темам.
Основные выводы:
- До пандемии COVID-19 мало кто использовал телемедицину для лечения пациентов с ОУД, тогда как на момент проведения интервью в апреле 2020 года почти все клиницисты практиковали ту или иную форму телемедицины.
- Большинство участников сообщили об изменении своих типичных моделей клинической помощи, чтобы уменьшить потенциальное воздействие COVID-19. Часто это означало, что практикующие отказались от скрининга на наркотики.
- Некоторые из положительных комментариев о преимуществах телемедицины включали улучшение доступа к медицинской помощи, снижение частоты неявки и времени ожидания, а также помощь в создании близости и связи.
- Клиницисты отметили несколько недостатков телемедицины. Они пожаловались на снижение качества взаимодействия и структуры сессии. Им было труднее улавливать наблюдаемые симптомы и невербальные сигналы. Несколько практикующих сообщили, что было труднее построить взаимопонимание, особенно если поток и связь были прерваны.
- Несмотря на негативные аспекты телемедицины, большинство клиницистов согласились с тем, что они будут использовать ее более регулярно.
Понятно, что многие практикующие врачи используют телемедицину впервые, и, следовательно, неизбежно возникают вопросы. Хотя медицинские работники могли видеть преимущества телемедицины, многие признались, что они чувствовали, что это снижает качество практики.
Хотя это необходимо для социально дистанцированной помощи, будет важно поддерживать медицинских работников в развитии их навыков и уверенности в работе с пациентами таким образом.