Гендерные вопросы? Как гендер формирует среду риска для совместного использования шприцев среди людей, употребляющих инъекционные наркотики в Северной Мексике. Результаты поперечного обследования

Format
Наборы инструментов
Published by / Citation
Ospina-Escobar, A., & Juárez, F. (2019). Gender matters? How does gender shape risk environment for syringe sharing among people who inject drugs in northern Mexico. Results from a cross-sectional survey. Salud Mental, 42(4), 165-172. doi:https://doi.org/10.17711/SM.0185-3325.2019.022
Original Language

Английский

Country
Мексика
Themes
Keywords
Risk environment
people who inject drugs
gender
Mexico
harm reduction

Гендерные вопросы? Как гендер формирует среду риска для совместного использования шприцев среди людей, употребляющих инъекционные наркотики в Северной Мексике. Результаты поперечного обследования

Абстрактный

 

Знакомство.  Распространенность ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), составляет 5%. Исследования показали, что распространенность ВИЧ составляет около 10% среди женщин, употребляющих инъекционные наркотики (WWID), и 5% среди мужчин.

Объективный.  Описать характеристики среды риска, которые играют различную роль среди мужчин и женщин, употребляющих инъекционные наркотики в Мексике, которые могут быть связаны с этими различиями.

Метод.  В 2012 году были опрошены в Эрмосильо и Сьюдад-Хуаресе в местах, где собиралось население. Из них 824 ЛУИН 74,0% составляли мужчины и 26,0% - женщины. Используя тест хи-квадрат, мы проанализировали связи пола с демографическими характеристиками, динамикой употребления наркотиков и инъекционным поведением. Мы установили различные обобщенные линейные смешанные модели со случайными эффектами, чтобы проверить гипотезу о том, что предикторы рецептивного совместного использования игл оказывают разное влияние на мужчин и женщин.

Результаты.  Описательный анализ показал, что женщины живут в условиях более высокой уязвимости, чем мужчины, с точки зрения миграции, уровня образования, профессии и дохода. Женщины также сообщили о более высокой частоте инъекций наркотиков, большем количестве используемых наркотиков и более высокой распространенности совместного использования игл. Переменными, в значительной степени связанными с вероятностью совместного использования игл, были: инъекция для кого-то другого при первой инъекции наркотика (скорректированное отношение шансов [AOR] = 1,60, 95% доверительный интервал ДИ [1,11, 2,25], p <,05); инъекции один раз в сутки или более (АОР = 1,80, 95% ДИ [1,17, 2,70], p <,05), употребление алкоголя или наркотиков не менее половины времени при сексуальных контактах (АОР = 1,64, 95% ДИ [1,16, 2,47], p <,05), опыт конфискации шприцев полицией (АОР = 1,54, 95% ДИ [1,13, 2,19], p <,05), и восприятие наличия шприцев как твердых или очень твердых (AOR = 2,29, 95% ДИ [1,49, 3,32], p <,01). Для женщин наиболее значимой переменной, связанной с совместным использованием шприцев, было восприятие наличия шприцев (AOR = 3,15, 95% CI [1,25, 7,91], p <,05), в то время как для мужчин была конфискация шприцев полицией (AOR = 1,74, 95% CI [1,20, 2,50], p <,05).

Обсуждение и заключение.  Результаты свидетельствуют о необходимости разработки и реализации программ снижения вреда, направленных на удовлетворение конкретных потребностей WID. Повышение доступности шприцев с помощью постоянных программ снижения вреда, реализуемых в координации между органами общественного здравоохранения и общественными организациями, является основным действием по прекращению распространения ВИЧ среди ЛУИн на севере Мексики, наряду с политикой декриминализации в отношении этих групп населения.