Абстрактный

Фон: Сохранение лечения является основным фактором, способствующим благоприятному исходу при лечении злоупотребления психоактивными веществами, но литература остается очень ограниченной. Несмотря на доказательства связи личности с экспериментами по употреблению наркотиков и рецидивом, на удивление мало известно о ее роли в процессе лечения. Функционирование личности клиентов, измеряемое податливыми и контекстно-зависимыми характерными адаптациями в лечении, вызывает беспокойство.

Цели: В этом исследовании изучается, способствует ли и в какой степени функционирование личности завершению или препятствует завершению лечения. В настоящем документе рассматривается степень, в которой адаптация характеристик пользователей услуг может быть потенциальным фактором, определяющим завершение лечения.

Методология: Была использована продольная многосайтовая конструкция, изучающая процесс терапии в натуралистической обстановке в пяти стационарных лечебных отделениях. В исследовании изучалось, предсказывают ли характерные адаптации пользователей услуг (SIPP-118) завершение, контролируя при этом психосоциальные, мотивационные и лечебные показатели вовлеченности с участием n = 340 участников из 5 стационарных центров. Многомерный регрессионный анализ был применен для изучения прогностической роли характерных адаптаций при завершении лечения.

Результаты: Полученные данные показали, что некоторые дисфункциональные характерные адаптации стали сильными предикторами завершения лечения. Дисфункциональные уровни самоконтроля и социальной конкордантности были значительными предикторами отсева от лечения. Люди с низкой способностью переносить, использовать и контролировать собственные эмоции и импульсы почти в три раза чаще бросали учебу по сравнению с теми, у кого не было [ОШ] = 2,73, Уолда = 6,09, P = 0,014, 95% ДИ [1,2, 6,0]. Лица с дисфункциональными уровнями способности ценить чью-то личность, сдерживать агрессивные импульсы по отношению к другим и работать вместе с другими были в 2,21 раза более склонны к завершению лечения [OR] = 2,21, Wald = 4,12, P = 0,042, 95% ДИ [1,0, 4,7]. Анализ на фасетном уровне дал дополнительную информацию. Лица с более высокими адаптивными уровнями на Effortful Control имели на 46% больше шансов завершить лечение, чем группа [ОШ] = 4,67, Уолд = 10,231, P = 0,001, 95% ДИ [1,81, 12,04], на 47% чаще регуляция агрессии [ОШ] = 4,76, Уолд = 16,68, Р <,001, 95% ДИ [2,1, 10,3] и на 26% чаще при стабильном самовосприятии [ОШ] = 2,62, Уолд = 6,75, P <,009, 95% ДИ [0,9, 3,0].

Выводы: Эти результаты расширяют наши знания о прогностической роли характерных адаптаций в завершении лечения и подчеркивают клиническую полезность фиксации этих индивидуальных различий на ранней стадии. Определение роли характерных адаптаций в лечении может обеспечить основу для повышения эффективности лечения с помощью индивидуализированных вмешательств, которые являются научно обоснованными и могут открыть новые возможности для научного исследования личности и лечения.