Структурное насилие и необходимость сострадательного употребления метадона в Мексике
Абстрактный
Фон
Эпидемиологические данные из Мексики зафиксировали рост потребления героина за последнее десятилетие. Однако не существует всеобъемлющей стратегии ухода за потребителями героина, особенно теми, кто был обвинен в совершении преступления. Цель этого исследования состояла в том, чтобы описать употребление героина и метадона внутривенными потребителями героина обоих полов, которые находились в тюрьме, чтобы предложить доказательства для разработки политики в области здравоохранения.
Методика
В этом исследовании использовался этнографический подход, с открытыми интервью, проводимыми с 2014 года по настоящее время. К участию были приглашены потребители героина обоих полов, посещающие частную метадоновую клинику в Мехико. Выборка была невероятной. Все интервью были записаны на аудиозапись и расшифрованы, а нарративы были проанализированы с использованием тематического анализа.
Результаты
Участниками этого исследования были 33 потребителя героина, две из которых были женщинами, которые находились в тюрьме. Они варьировались в возрасте от 33 до 62 лет, употребляли героин в течение 13-30 лет и были из трех штатов: Мичоакан, Оахака и Мехико. Были структурированы три основные категории анализа: 1. Паломничество за помощью (динамика драмы страданий, боли и времени через пространства здравоохранения); 2) использование метадона в качестве самообслуживания; и 3) доступность лечения метадоном. Невозможность доступа к лечению метадоном является условием, которое мотивирует пользователей в их путешествии. Динамика использования метадона интерпретируется как форма ухода за собой и ухода за собой, чтобы избежать употребления психоактивных веществ. Снижение психологического, физического и вредного воздействия вещества позволяет им выполнять повседневную деятельность. Невозможность доступа к лечению приводит к значительному воздействию на пользователей, которые испытывают структурное насилие.
Заключение
Сострадательное метадоновое лечение и целостное внимание следует рассматривать как способ удовлетворения потребностей пациентов и смягчения их страданий на основе политики общественного здравоохранения, которая допускает уход на основе прав человека.