Оценка медицинского каннабиса и качества жизни, связанного со здоровьем
Абстрактный
Использование каннабиса в качестве лекарственного средства становится все более распространенным. Учитывая широкий спектр состояний, подлежащих лечению с помощью медицинского каннабиса, а также широкий спектр доступных продуктов и форм доз, клинические данные, включающие результаты, о которых сообщают пациенты, могут помочь определить безопасность и эффективность.
Цель: Оценить , сообщают ли пациенты, употребляющие медицинский каннабис, об улучшении качества жизни, связанного со здоровьем, с течением времени.
Дизайн, обстановка и участники Это ретроспективное исследование было проведено в сети специализированных медицинских клиник (Emerald Clinics), расположенных по всей Австралии. Участниками были пациенты, которые получали лечение по любым показаниям в любой момент в период с декабря 2018 года по май 2022 года. Пациенты находились под наблюдением через каждые 44,6 (30,1) дней. Были представлены данные по 15 наблюдениям. Статистический анализ проводился с августа по сентябрь 2022 года.
Воздействие медицинского каннабиса. Типы продуктов и содержание каннабиноидов менялись с течением времени в соответствии с клиническим заключением лечащего врача.
Основные критерии оценки ( исходы) Основным критерием оценки исходов было качество жизни, связанное со здоровьем, которое оценивалось с помощью анкеты SF-36, состоящей из 36 пунктов.
Результаты В данном случае 3148 пациентов, из них 1688 (53,6%) были женщинами; трудоустроено 820 (30,2%) человек; а средний возраст (SD) составлял 55,9 (18,7) лет на исходном уровне до начала лечения. Хроническая нераковая боль была наиболее частым показанием к лечению (68,6% [2160 из 3148]), за ней следовали боль при раке (6,0% [190 из 3148]), бессонница (4,8% [152 из 3148]) и тревожность (4,2% [132 из 3148]). После начала лечения медицинским каннабисом пациенты сообщали о значительных улучшениях по сравнению с исходным уровнем по всем 8 доменам SF-36, и эти улучшения в основном сохранялись в течение длительного времени. После учета потенциальных искажающих факторов в регрессионной модели, лечение медицинским каннабисом ассоциировалось с улучшением на 6,60 (95% ДИ, 4,57-8,63) балла до 18,31 (95% ДИ, 15,86-20,77) балла по шкале SF-36, в зависимости от домена (все P < 0,001). Величины эффекта (Cohen d) варьировали от 0,21 до 0,72. В общей сложности было зарегистрировано 2919 нежелательных явлений, в том числе 2 из них были признаны серьезными.
Выводы и актуальность В этом исследовании пациенты , употребляющие медицинский каннабис, сообщили об улучшении качества жизни, связанном со здоровьем, которое в основном сохранялось в течение длительного времени. Нежелательные явления редко были серьезными, но распространенными, что подчеркивает необходимость осторожности при назначении медицинского каннабиса.