Резюме и выводы

Большинство людей не употребляют запрещенные наркотики, и среди тех, кто их пробует, только у части будут развиваться модели зависимости. Тем не менее, употребление наркотиков представляет собой серьезную проблему со здоровьем для многих людей в Северной и Южной Америке. Ранний возраст первого использования связан с более высоким риском зависимости и проблем. Одной из самых больших проблем является задержка или предотвращение использования молодыми людьми.

Употребление наркотиков и алкоголя объясняет более высокие показатели смертности и инвалидности в Северной и Южной Америке, чем в среднем по миру. Это значительный фактор риска в случае 60 заболеваний или травм в результате несчастных случаев и насилия. Потребление наркотиков в полушарии широко варьируется между странами как с точки зрения масштабов употребления, так и с точки зрения типа вещества. Эта изменчивость поднимает важные вопросы, например, сталкивается ли полушарие с одной проблемой наркотиков или с другими проблемами, и, следовательно, какая политика или политика будут наиболее эффективными.

Марихуана является наиболее широко используемым незаконным наркотиком в мире, и почти каждый четвертый потребитель находится в Северной и Южной Америке. Хотя марихуана связана с более низкими показателями смертности, чем многие другие вещества, она представляет серьезные риски для здоровья, особенно для подростков, чей мозг все еще развивается.

Потребление кокаина растет в некоторых частях полушария. Куримые формы кокаина стали проблемой общественного здравоохранения в ряде стран Южной Америки (Бразилия, Аргентина, Уругвай и Чили), особенно среди наиболее уязвимых групп населения.

Потребление героина гораздо менее распространено в Латинской Америке и Карибском бассейне, причем большая часть потребления сосредоточена в Соединенных Штатах, Канаде и Мексике. Однако это вызывает растущую озабоченность у других стран, включая Колумбию и Доминиканскую Республику, где должны применяться проверенные подходы к здравоохранению.

Синтетические наркотики, такие как вещества амфетаминового ряда, широко распространены в Канаде и Соединенных Штатах. Вещества типа "экстази" становятся все более распространенными среди молодежи во многих других странах полушария.

Употребление алкоголя среди старшеклассников является проблемой во всем полушарии, причем пьянство вызывает особую озабоченность. В то время как потребление алкоголя является законным для взрослых, любое употребление алкоголя несовершеннолетними является вредным. Эпидемиологические исследования, проведенные в Карибском бассейне и Южной Америке, пришли к выводу, что в некоторых странах использование старшеклассниками в прошлом месяце составляет более 50 процентов.

С точки зрения реагирования, школьные программы или кампании в средствах массовой информации по предотвращению употребления наркотиков должны идти рука об руку с другими мерами, которые регулируют доступность и вовлекают семьи или связаны с политикой сообщества. Это означает, что страны должны уделять приоритетное внимание этой стратегии, выделяя необходимые ресурсы для ее надлежащего осуществления и оценки.

Лечение должно предоставляться в рамках непрерывного ухода, охватывающего все уровни системы здравоохранения, с уделением особого внимания раннему выявлению и кратким вмешательствам на уровне первичной медико-санитарной помощи. Все вмешательства должны основываться на фактических данных и иметь доказанную эффективность. Они должны управляться квалифицированным персоналом и соответствовать стандартам качества. Психическое здоровье является одним из основных факторов риска развития наркотической зависимости, однако во многих странах отсутствуют адекватные службы охраны психического здоровья или достаточно подготовленный персонал. Поэтому важно поощрять понимание того, что наркотическая зависимость является хроническим заболеванием и должна рассматриваться как таковая при полной приверженности со стороны системы здравоохранения и уважении прав пациентов.

Осуществление и оценка эффективной политики в области здравоохранения требует актуальной информации достаточного качества и количества; однако лишь немногие страны инвестировали в эту область. Странам необходимо укреплять информационные системы, с тем чтобы они могли надлежащим образом отслеживать проблему наркотиков, финансировать научные исследования для разработки наиболее эффективных подходов и инвестировать в человеческий капитал и инфраструктуру.

В Соединенных Штатах и Канаде наиболее широко злоупотребляемыми фармацевтическими препаратами являются опиоидные производные (используемые в основном в качестве анальгетиков), транквилизаторы и седативные средства (особенно бензодиазепины) и стимуляторы (такие как метилфенидат или декстроамфетамин). Ситуация в остальной части полушария более мрачная, отчасти из-за отсутствия информации, правильно оценивающей ситуацию.