Оценка экономической эффективности кратких вмешательств в связи с употреблением алкоголя в первичной медико-санитарной помощи по всей Европе

Format
Наборы инструментов
Publication Date
Published by / Citation
Colin Angus, Chloe Thomas, Peter Anderson, Petra S. Meier, Alan Brennan; Estimating the cost-effectiveness of brief interventions for heavy drinking in primary health care across Europe. Eur J Public Health 2017; 27 (2): 345-351. doi: 10.1093/eurpub/ckw122
Original Language

Английский

Keywords
ethanol
Cost-Effectiveness
alcohol
cost savings
primary health care
quality-adjusted life years
morbidity
mortality
brief intervention

Оценка экономической эффективности кратких вмешательств в связи с употреблением алкоголя в первичной медико-санитарной помощи по всей Европе

Фон

Скрининг и краткие мероприятия по алкоголю являются эффективной мерой общественного здравоохранения для борьбы с вредом, связанным с алкоголем, однако относительно немногие страны Европейского союза (ЕС) широко внедрили их. Это может быть связано с непониманием конкретных финансовых последствий такой политики в каждой стране.

Методика

На основе предыдущих моделей затрат и эффективности ВОО для четырех стран ЕС был разработан новый подход к "метамоделированию". Были собраны данные о ключевых факторах, которые повышают экономическую эффективность для всех 28 стран ЕС (среднее потребление алкоголя на душу населения, доля населения, подлежащего скринингу в рамках 10-летней программы ВОО; смертность, связанная с алкоголем на душу населения; заболеваемость алкоголем на душу населения; средняя стоимость госпитализации, связанной с алкоголем, и средняя стоимость персонала по доставке воО). Регрессионный анализ использовался для сопоставления двух метамоделей, оценивающих чистые затраты на программы и полученные годы жизни с поправкой на качество (QALY), для расчета оценок экономической эффективности, характерных для каждой страны ЕС.

Результаты

Расходы зависят от доли населения, охваченного программой скрининга, уровня смертности и заболеваемости на душу населения в конкретной стране и расходов на уход за врачами общей практики и госпитализацию в конкретных странах. QALY зависят от доли населения, прошедшего скрининг, и потребления алкоголя на душу населения. Несмотря на значительную межстрановую изменчивость факторных значений, программы ВОО, вероятно, будут экономически эффективными в 24 из 28 стран ЕС и экономией средств в 50% стран.

Заключение

Осуществление национальных программ ВОО в области первичной медико-санитарной помощи было бы экономически эффективным средством снижения заболеваемости и смертности, связанных с алкоголем, почти во всех странах ЕС.