Помірне споживання алкоголю як фактор ризику несприятливих результатів мозку та когнітивного зниження

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Topiwala Anya, Allan Charlotte L, Valkanova Vyara, Zsoldos Enikő, Filippini Nicola, Sexton Claire et al. Moderate alcohol consumption as risk factor for adverse brain outcomes and cognitive decline: longitudinal cohort study BMJ 2017;357:j2353 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.j2353
Original Language

Англійська

Country
Великобританія
Keywords
alcohol
moderate alcohol
alcohol consumption
moderate consumption
cognitive decline
cohort

Помірне споживання алкоголю як фактор ризику несприятливих результатів мозку та когнітивного зниження

Абстрактні

Цілі: Щоб дослідити, чи помірне вживання алкоголю має сприятливу або несприятливу асоціацію або не пов'язану зі структурою мозку і функцією.

Дизайн: Спостережне когортне дослідження з щотижневим споживанням алкоголю і когнітивною ефективністю вимірюється неодноразово протягом 30 років (1985-2015). Мультимодальна магнітно-резонансна томографія (МРТ) була виконана на кінцевій точці дослідження (2012-15).

Налаштування: Громадське житло дорослих, зарахованих до когорти Вайтхолл II, що базується у Великобританії (підстудні візуалізації Whitehall II).

Учасники: 550 чоловіків і жінок з середнім віком 43,0 (SD 5.4) на базовому навчальному рівні, жоден з них не був "залежним від алкоголю" відповідно до скринінгової анкети CAGE, і всі вони безпечно проходять МРТ головного мозку при подальшому подальшому. Двадцять три були виключені через неповні або неякісні дані візуалізації або грубу структурну аномалію (наприклад, кісту мозку) або неповне вживання алкоголю, соціодемографічні, здоров'я або когнітивні дані.

Основні заходи результату: Структурні заходи мозку включали атрофію гіпокампу, щільність сірої речовини та мікроструктуру білої речовини. Функціональні заходи включали когнітивний спад у зв'язі з дослідженням і поперечну когнітивну продуктивність під час сканування.

Результати: Більш високе споживання алкоголю протягом 30 років слідування було пов'язано зі збільшенням шансів атрофії гіпокампу в дозі залежної моди. У той час як ті, хто споживає більше 30 одиниць на тиждень, перебували в групі найвищого ризику в порівнянні з утриманцями (коефіцієнт шансів 5,8, 95% довірчий інтервал від 1,8 до 18,6; P≤0.001), навіть ті, хто п'є помірно (14-21 одиниці на тиждень) мали в три рази більше шансів правої атрофії гіпокампу (3.4, 1.4 до 8.1; P=0.007). Не було захисного ефекту легкого пиття (1-<7 одиниць/тиждень) через утримання. Більш високе вживання алкоголю також було пов'язане з відмінностями в мікроструктурі каллозуму корпусу і більш швидким зниженням лексичної вільне володіння. Не було знайдено зв'язку з міжсесійними когнітивними показниками або поздовжніми змінами в семантичному вільне володіння або відкликання слів.

Висновки: Вживання алкоголю навіть на помірних рівнях пов'язане з несприятливими результатами мозку, включаючи атрофію гіпокампу. Ці результати підтримують нещодавнє скорочення керівництва алкоголем у Великобританії і ставлять під сумнів поточні обмеження, рекомендовані в США.