Абстрактні

Тло: Лікування розладів вживання алкоголю (АСУ) характеризується показником прихильності нижче 50%. Клінічні дослідження показали, що прихильність пацієнта посилює ефект лікування; отже, органи охорони здоров'я, клініцисти та дослідники прагнуть дослідити ініціативи, що сприяють пацієнтам, які отримують лікування. Одночасно лікування на основі відеоконференцій набирає обертів в інших наркоманіях та психіатричних зонах.

Мета: Метою цього дослідження було перевірити, чи необов'язкове відеоконференції підвищує прихильність та ефективність лікування AUD у рандомізованому контрольованому дослідженні (RCT). Ми висунули гіпотезу, що втручання зменшить передчасний випад (первинний результат), а також збільшить успішне припинення лікування, тривалість лікування та результати лікування (вторинні результати).

Методи: Ми провели це дослідження в державній амбулаторії алкоголю в Оденсе, Данія, в період з вересня 2012 року по квітень 2013 року. Це був RCT з 2 групами: лікування, як звичайно (TAU) і лікування, як звичайно, з додатковим втручанням (TAU + I). Група TAU + I мала можливість, від сеансу до сеансу, вибрати для отримання лікування, як звичайно, за допомогою відеоконференцій. Дані складалися з самозвіту відповідей на європейську версію Індексу тяжкості наркоманії (EuropASI). Ми збирали дані на базовому рівні, при подальшому виконанні в 3, 6 і 12 місяців, і при розрядці.

Результати: Серед послідовних пацієнтів, які відвідують клініку, 128 відповідали критеріям включення, і 71 з них були включені в базовий термін. Для первинного результату, через 180 днів, 2 з 32 пацієнтів (6%) у групі ТАУ+I та 12 з 39 хворих (31%) у групі TAU випали передчасно. Різниця значна (P=.008). Через 365 днів 8 хворих (25%) у групі ТАУ+I та 17 хворих (44%) у групі TAU випали передчасно. Різниця значна (P=.02). Для вторинних результатів значно більше пацієнтів у групі TAU+I все ще відвідували лікування через 1 рік (P=.03). Ми не виявили суттєвих відмінностей між 2 групами щодо успішного припинення лікування та результатів лікування.

Висновки: Результати показують, що пропозиція пацієнтам необов'язкового відеоконференції може запобігти передчасному випаданню лікування та продовжити курси лікування. Однак невеликий розмір вибірки виключає висновки щодо ефекту втручання, який не був виявлений при вживанні пацієнтами алкоголю і тяжкості проблем.