Абстрактні

Фоновому режимі

США переживають безпрецедентну епідемію передозування опіоїдами, що сприяла в останні роки регіональному забрудненню постачання героїну родиною фентанілу синтетичних опіоїдів. З 2011 року кількість смертей від передозування, пов'язаних з опіоїдами, у штаті Східне узбережжя штату Массачусетс зросла більш ніж утричі, при цьому 75% з 1374 смертей з наявною токсикологією позитивна на фентаніл. Фентаніл на 30-50 разів більш потужний, ніж героїн, і його присутність робить використання героїну більш непередбачуваним. Була проведена швидка етнографічна оцінка, щоб зрозуміти сприйняття і досвід людей, які вводять наркотики, продані як "героїн", і спостерігати за наркотиками і їх вживанням.

Методи

Команда етнографів провела дослідження на північному сході Массачусетсу і Нашуа, штат Нью-Гемпшир в червні 2016 року, виконуючи (n = 38) якісні інтерв'ю з особами, які використовують героїн.

Результатів

(1) Композиція і зовнішній вигляд героїну змінювалися за останні чотири роки; (2) героїн дешевше і більш широко доступний, ніж раніше; і (3) героїнові "типи" розповсюдилися з кількома продуктами, які продаються як "героїн". Вони складалися з двох видів героїну (поодинці), фентанілу (поодинці) і героїно-фентаніл комбінацій. За відсутності доступної токсикологічної інформації про героїн на рівні роздрібної торгівлі, наше дослідження відзначило ієрархію методів розсіювань фентанілу, при цьому втілені ефекти вважаються найбільш надійними у визначенні присутності фентанілу з подальшою смаком, зовнішнім виглядом розчину і порошковим кольором. У цій роботі представлена нова типологія героїну на основі звітів користувачів.

Висновок

Героїн Массачусетсу має нові виступи і широко перелюбний фентанілом. Особи, які вміють героїн, намагаються розрізнити речовини, що продаються як героїн, і їх переваги для кожної форми різняться. Представлена типологія героїну є невиразною, але може бути перевірена співвідомленням користувачів з токсикологічним тестуванням на наркотики. Якщо перевірити, ця типологія буде цінним інструментом зменшення шкоди. Подальші дослідження адаптації до перелюбу героїну можуть знизити ризики використання героїну та синтетичних опіоїдних комбінацій.