Систематичний огляд: Ефективність та безпека медичної марихуани при обраних неврологічних розладах

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Koppel B, et al. (2014). Systematic review: Efficacy and safety of medical marijuana in selected neurologic disorders. Neurology; 82: 1556 - 1563
Original Language

Англійська

Country
США
Keywords
systematic review
efficacy
safety
medical marijuana
neurologic disorders
Neurology

Систематичний огляд: Ефективність та безпека медичної марихуани при обраних неврологічних розладах

Абстрактні

Мета: Визначити ефективність медичної марихуани в декількох неврологічних умовах.

Методи: Ми провели систематичний огляд медичної марихуани (1948–листопад 2013) для усунення симптомів розсіяного склерозу (РС), епілепсії та порушень руху. Ми оцінюували дослідження за схемою класифікації Американської академії неврології для терапевтичних статей.

Результати: Тридцять чотири дослідження відповідали критеріям інклюзії; 8 були оцінені як клас I.

Висновки: У пацієнтів з РС вивчено: (1) Спастика: екстракт канабісу (OCE) ефективний, а набіксімоли та тетрагідроканабінол (THC), ймовірно, ефективні для зниження пацієнтоцентричних заходів; можливо, як OCE, так і THC ефективні для зниження як пацієнт-центр, так і об'єктивних заходів на 1 рік. (2) Центральний біль або хворобливі спазми (включаючи біль, пов'язаний зі спастикою, за винятком невропатичного болю): OCE ефективний; THC і nabiximols, ймовірно, ефективні. (3) Дисфункція сечі: набіксімоли, ймовірно, ефективні для зменшення порожнечі сечового міхура /день; THC і OCE, ймовірно, неефективні для зменшення скарг на сечовий міхур. (4) Тремор: THC і OCE, ймовірно, неефективні; набіксімоли, можливо, неефективні. (5) Інші неврологічні стани: OCE, ймовірно, неефективний для лікування дискінезій, спричинених леводопою, у пацієнтів з хворобою Паркінсона. Пероральні канабіноїди мають невідому ефективність при симптомах, не пов'язаних з хореєю хантінгтонської хвороби, синдрому Туретта, дистонії шийки матки та епілепсії. Ризики і переваги медичної марихуани повинні бути зважені ретельно. Ризик серйозних несприятливих психопатологічних ефектів становить майже 1%. Порівняльна ефективність медичної марихуани проти інших методів лікування невідома за цими показаннями.