Вплив куріння сигарет під час вагітності на ендокринну функцію підшлункової залози та ріст плода
Вступ: Куріння сигарет під час вагітності є поширеною причиною обмеження росту плода. Ми мали на меті дослідити ендокринну функцію підшлункової залози матері-немовляти по відношенню до куріння сигарет, як можливий механізм для поганого росту плода.
Методи: Перспективне дослідження матерів, які курять (10 сигарет і більше на день, самостійно повідомили акушерці) і матерів, які не курять під час першої вагітності. Інсулін, глюкоза, С-пептид, HbA1C, фруктозамін, пролактин, серотонін і кортизол вимірювалися в материнській крові на 24-26 тижні і в пуповинній крові при народженні. Котинін також вимірювався в пуповинної крові.
Результати: З 37 курців і 36 некурящих, пуповинну кров можна було отримати у 38 немовлят (по 19 в кожній групі). Вплив сигарет в матці був пов'язаний з меншою вагою при народженні (3035 ± 490 проти 3405 ± 598 г, p = 0,005), з лінійного моделювання когорти куріння, що показує зниження на 41 г для кожного збільшення однієї сигарети, викумченої в день (95% CI −71 до −11 г, p = 0,010). Не було відмінностей між групами показників материнської або перинатальної ендокринної дисфункції підшлункової залози. Важче куріння самостійно корелює з більш високим рівнем материнського голодування глюкози (р = 0,044) і С-пептиду (р = 0,011). Ми не спостерігали значних зв'язок між щоденною кількістю сигарет і будь-якими параметрами пуповинної крові. Ми також шукали відмінності між когортами на основі дитячої статі. Рівень серотоніну був вищим у матерів, які курили чоловічий плід (р = 0,01 до р = 0,004).
Висновок: Ендокринна дисфункція підшлункової залози, як видається, не є основним фактором, що сприяє обмеження росту плода, пов'язаного з нікотином. Вищий рівень серотоніну у матерів, які курять немовлят чоловічої статі, має невизначене значення, але може бути проявом гендерних відмінностей у сприйнятливості до довгострокових наслідків куріння сигарет.