اوپیوئیڈ وبا میں سانس کے ذریعے ہیروئن کا ابھرتا ہوا کردار: ایک جائزہ

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Alambyan V, Pace J, Miller B, et al. The Emerging Role of Inhaled Heroin in the Opioid EpidemicA Review. JAMA Neurol. Published online July 09, 2018. doi:10.1001/jamaneurol.2018.1693
Original Language

انگریزی

Country
United States
Keywords
JAMA
heroin
opioid epidemic
United States
adulterants

اوپیوئیڈ وبا میں سانس کے ذریعے ہیروئن کا ابھرتا ہوا کردار: ایک جائزہ

یہ مضمون دماغ کی بیماری، نقصان، یا خرابی کو حل کرتا ہے. مصنفین ان مسائل کو تمباکو نوشی / سانس لینے والی ہیروئن سے منسوب کرتے ہیں جسے وہ سی ٹی ڈی (اژدھے کا تعاقب) کا نام دیتے ہیں۔ تاہم، سی ٹی ڈی (ہیروئن کے دھوئیں میں سانس لینا) جنوب مشرقی (تھائی لینڈ، ملائیشیا، میانمار، لاؤس، کمبوڈیا، ویتنام، وغیرہ) اور جنوب مغربی (افغانستان، ایران، پاکستان) ایشیا کے بہت سے حصوں میں دہائیوں سے ہو رہا ہے اور ان میں سے کسی بھی انفیکشن کی اطلاع نہیں ملی ہے. اس سے ہمیں یقین ہوتا ہے کہ ملاوٹ کرنے والے ملوث ہوسکتے ہیں۔

مضمون میں مسیسیپی کے مشرق میں تمباکو نوشی کرنے والی ہیروئن کا بھی ذکر کیا گیا ہے، جہاں اتفاق سے سب سے زیادہ کولمبیا سے پیدا ہونے والی ہیروئن تقسیم کی جاتی ہے۔ کولمبو پلان نے مئی 2016 میں ایکواڈور میں "ایچ" کی ملاوٹ کی جانچ (ڈی ای اے-ایس ٹی ایل تصدیق کے ساتھ) "ایچ" ہیروئن کی مندرجہ ذیل ساخت کا پتہ لگایا: ہیروئن، کوکین، دلتیازم، اور فیناسیٹن۔ ایکواڈور کے شہر گویاکوئل میں مقامی پولیس ڈرگ ٹیسٹنگ لیب کی جانب سے تجزیہ کیے گئے حالیہ نمونے مئی 2016 کے نمونوں سے بھی زیادہ زہریلے ہیں۔ ہیروئن کے علاوہ، ان میں شامل ہیں: امینوپائرین، دلٹیازم، ٹولیکین، نوکسیپیلائن، اور ڈائتھیل فتھالیٹ. 

اہم بات یہ ہے کہ لٹریچر میں رپورٹ کردہ انسیفیلوپیتھی کے زیادہ تر کیسز منشیات کے استعمال، انفیکشن، جگر کے نقصان، اینوکسیا، یا گردے کی ناکامی سے پیدا ہوتے ہیں. امینوپائرین جو سفید خون کے خلیات کو ختم کرتا ہے مختلف انفیکشن کا باعث بنتا ہے۔ ڈائتھیل فتھالیٹ اعضاء (جگر) کے لئے زہریلا ہے. فیناسیٹن گردے / گردے کی ناکامی وغیرہ کا سبب بنتا ہے۔ اس کے علاوہ ، پب کیم نے نوٹ کیا ہے کہ ڈائتھائل فتھالیٹ سانس لینے پر زہریلا ہے (جیسے منسلک مضمون میں سانس لینا / سی ٹی ڈی ہیروئن)۔ اس کے علاوہ ، ٹاکس نیٹ نوٹ کرتا ہے کہ امینوپائرین ، جب سڑنے کے لئے گرم ہوتا ہے تو ، زہریلا دھواں خارج کرتا ہے۔ 

خلاصہ یہ ہے کہ مضمون میں جن انسفیلوپیتھیز کا ذکر کیا گیا ہے وہ ضروری نہیں کہ صرف سانس لینے / تمباکو نوشی کرنے والی ہیروئن کی وجہ سے ہوں ، بلکہ ملاوٹ کے امتزاج کی وجہ سے ہوں جو مندرجہ بالا پیراگراف میں بیان کردہ مختلف انسیفیلوپیتھیز پیدا کرنے کے لئے جانے جاتے ہیں۔ جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، جنوب مشرقی اور جنوب مغربی ایشیا میں دہائیوں تک تمباکو نوشی / سی ٹی ڈی ہیروئن کے انسیفیلوپیتھیز کی اطلاع نہیں ملی ہے، جہاں ان کی ہیروئن ان ملاوٹ کے ساتھ نہیں کاٹی گئی تھی.

خاص طور پر دلچسپی کی بات یہ ہے کہ اگر مضامین کے انسیفیلوپیتھیز کو صرف تمباکو نوشی والی ہیروئن کے ساتھ دیکھا جاتا ہے (اور انجیکشن یا ہیروئن نہیں) تو یہ ممکنہ طور پر مختلف زہریلے ملاوٹوں کو گرم کرنے کی وجہ سے ہے جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے۔ (تھوم براؤن کا تجزیہ)