بنیادی دیکھ بھال کی ترتیبات میں ذہنی بیماری کی بدنامی کے بارے میں صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں، خدمات کے صارفین اور خاندان کے ممبروں کے نقطہ نظر: افریقہ، ایشیا اور یورپ کے سات ممالک کا ایک کثیر سائٹ معیاری مطالعہ
صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے درمیان بدنامی بنیادی دیکھ بھال میں ذہنی صحت کی خدمات کی مؤثر فراہمی میں رکاوٹ ہے۔ بنیادی دیکھ بھال کی ترتیبات میں صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے رویوں اور ذہنی بیماری میں مبتلا افراد کے تجربات کا موازنہ کرتے ہوئے بہت کم مطالعات کیے گئے ہیں جو ان سہولیات میں خدمات کے صارفین ہیں۔ اس طرح کی تحقیق مختلف عالمی ترتیبات میں ضروری ہے تاکہ بدنامی کی نشاندہی کی جاسکے اور بدنامی میں مؤثر کمی کو مطلع کیا جاسکے۔
ایک کم آمدنی والے ملک (نیپال)، دو کم متوسط آمدنی والے ممالک (بھارت، تیونس)، ایک اپر مڈل انکم ملک (لبنان) اور تین اعلی آمدنی والے ممالک (چیک ریپبلک، ہنگری، اٹلی) میں بنیادی نگہداشت کی ترتیبات میں ذہنی بیماری کی بدنامی پر معیاری تحقیق کی گئی۔ 248 شرکاء کے ساتھ معیاری انٹرویو کیے گئے:
- 64 بنیادی دیکھ بھال فراہم کنندگان،
- 11 بنیادی دیکھ بھال کی سہولت کے مینیجرز،
- ذہنی بیماری میں مبتلا 111 افراد
- ذہنی بیماری میں مبتلا افراد کے خاندان کے 60 ارکان.
فریم ورک تجزیہ کا استعمال کرتے ہوئے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا گیا تھا.
پرائمری کیئر فراہم کنندگان نے ذہنی بیماری میں مبتلا افراد کی مدد کرنے کے لئے کچھ آمادگی کی توثیق کی لیکن ذہنی صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کے لئے مناسب تربیت اور نگرانی نہ ہونے کی اطلاع دی۔ انہوں نے اظہار کیا کہ ذہنی بیماری میں مبتلا افراد جارحانہ اور غیر متوقع ہوتے ہیں۔ کچھ نے بتایا کہ ذہنی بیماری لاعلاج ہے ، اور ذہنی صحت کی دیکھ بھال بوجھ ہے اور برن آؤٹ کا باعث بنتی ہے۔ انہوں نے ماہرین کے ذریعہ فراہم کی جانے والی ذہنی صحت کی دیکھ بھال کو ترجیح دی۔ سروس صارفین نے بنیادی دیکھ بھال فراہم کنندگان کی طرف سے اعلی سطح کے امتیازی سلوک کی اطلاع نہیں دی۔ تاہم ، انہیں بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں سے مدد کی محدود توقعات تھیں۔ سروس کے صارفین نے خاندان اور کمیونٹی کے ممبروں کی طرف سے اندرونی بدنامی اور امتیازی سلوک کی اطلاع دی۔ فراہم کنندگان اور سروس صارفین نے ناقابل اعتماد نفسیاتی ادویات کی فراہمی اور خفیہ مشاورت کے لئے سہولیات کی کمی کی اطلاع دی۔ مطالعے کی حدود میں کلینیکل ترتیبات میں معیاری انٹرویو ز کا انعقاد اور انٹرویو کرنے کے لئے کچھ سائٹوں پر طبی محققین پر انحصار کرنا شامل ہے ، جو ممکنہ طور پر جواب دہندگان کو بنیادی دیکھ بھال کی خدمات کے بارے میں رویوں اور تجربات کو مثبت انداز میں پیش کرنے کے لئے تعصب کا باعث بنتا ہے۔
بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی ذہنی بیماری میں مبتلا افراد کے ساتھ بات چیت کرنے اور زیادہ تربیت حاصل کرنے کی خواہش بدنام عقائد اور دقیانوسی تصورات کو دور کرنے کا ایک موقع پیش کرتی ہے۔ یہ مطالعہ ذہنی بیماری میں مبتلا افراد کے رویوں اور تجربات کو درست طریقے سے سمجھنے کے لئے سب سے مناسب حکمت عملی کے بارے میں اہم طریقہ کار کے سوالات بھی اٹھاتا ہے۔
بدنامی کے بارے میں مستقبل کی معیاری تحقیق کے لئے سفارشات فراہم کی جاتی ہیں:
- غیر کلینیکل اہلکاروں کی طرف سے معیاری انٹرویو،
- شرکاء کی بھرتی کے لئے غیر کلینیکل عملے کو شامل کرنا،
- غیر کلینیکل ترتیبات میں انٹرویو کا انعقاد،
- معیاری اعداد و شمار جمع کرنے اور تجزیہ کی سہولت کے لئے ذہنی بیماری والے لوگوں کے ساتھ شراکت داری.