Interdictores en el tratamiento del alcoholismo. Una revisión crítica
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Resumen
Objetivos: realizar una revisión actualizada y crítica de la eficacia de utilización de interdictores en el tratamiento de la dependencia de Alcohol. Método: se ha realizado una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos y se han seleccionado publicaciones en las que se abordara la eficacia de este tipo de fármacos en el tratamiento del alcoholismo, incluyendo ensayos clínicos, estudios naturalísticos observacionales, revisiones y meta-análisis. Resultados: Llama la atención que, sobre prácticamente los mismos fondos documentales, los autores que publican se agrupan en tres corrientes de opinión: los que sostienen que no son eficaces; los que piensan que son moderadamente eficaces, pero no de primera elección, y los que si avalan la eficacia de los interdictores en concreto para aumentar el tiempo de abstinencia hasta la recaída, disminuir la cantidad de alcohol consumido durante la recaída y acortar el periodo de tiempo que dura la misma. Coinciden en que el efecto disuasor es psicológico, y que no tiene efecto sobre el craving. Conclusiones: una significativa proporción de los trabajos consultados coinciden en que la mayor eficacia en el uso de estos fármacos se logra cuando el paciente toma la medicación bajo supervisión (se garantiza la cumplimentación) y al mismo tiempo recibe algún tipo de apoyo psicoterapéutico. Los interdictores, a día de hoy, continúan jugando un papel activo en el tratamiento de la dependencia al alcohol, a pesar de las objeciones que se han suscitado sobre la calidad de los trabajos de campo en los que se ha sustentado su eficacia.
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